测量完伤口长度,周承宇拿出手术刀,准备开颅。
刀刃从死者一侧的耳朵上方下刀,横着划到另一侧耳朵上方,一刀划开头皮。
周承宇脸上的神情依然波澜不惊,下手却干净利落。
刀刃划开皮肉之后,头皮还紧紧黏在头骨表面,不能直接掀开。
周承宇拿着刀柄钝的那一头,插进皮肉和骨头的缝隙之间,一点点把粘连的软组织一点点撬分开,把皮肉和头骨剥离开。
等缝隙全部松开,他双手分别抓住两边头皮,一边往前扯,盖过死者眉眼,一边往后拽翻到后颈。
两块头皮皮瓣彻底扒开,整片头骨露了出来。
此时,死者灰白色的颅骨完完整整的呈现在周承宇眼前。
颅骨表面带着一层薄薄的筋膜,整个颅壳轮廓圆滑规整。
周承宇目光缓缓扫过整块头骨,重点落在后脑受过撞击的位置。
“颅骨整片完整,未见开放性创口,没有骨裂、粉碎以及凹陷骨折。”
“仅撞击受力点局部骨面颜色发暗,表面粗糙,可见外力磕碰留下的痕迹。”
观察完颅骨外面状况,周承宇便拿起了旁边的电动骨锯。
这会儿李凡上前为周承宇戴好防护眼镜。
机器启动,低沉的嗡鸣在解剖室里响起来。
锯片贴合头骨边缘匀速推进,细碎雪白的骨沫随着锯切不断被带出来,轻飘飘四下飞扬,细小骨渣零星向外飞溅,大部分落在周围的无菌布单上。
防护眼镜挡住了飞溅过来的骨屑,避免碎屑溅入眼睛。
一圈完整切割完毕,周承宇停下机器,小心托住头顶的骨盖,轻轻向上拿开。
颅腔缝隙刚露出来,头腔里面淤积的暗红积血立刻顺着缺口涌淌出来,顺着骨腔边缘往下流,滴落在下方的接物托盘上。
周承宇腾出一只手,抽过一大叠无菌纱布,一块块按压进去,把涌出来的积血蘸吸、擦拭干净。
纱布很快被浸成深重的暗红色,他一边持续清理颅腔内的淤血,一边出声。
“打开死者颅腔,颅内可见大量淤积暗红色血液,存在脑出血。”
反复更换纱布,把腔内积血擦拭干净之后,底下脑组织的模样彻底显露出来。
区别于刚刚在颅脑外面看到的完整情况,死者脑内情况更加严重。
与死者后脑撞击对应的那一块脑组织损伤并不重,可大脑双侧前叶、颞叶已经一片狼藉。
大片脑组织充血肿起,部分脑实质撞得碎裂破损,一道道脑沟缝隙里还残留不少没擦干净的血渍。
中间的脑干肿得鼓鼓的,被出血挤压得明显偏移了原本的位置。
周承宇的目光在颅内各处损伤上缓缓扫过。
“清除积血后观察,大脑双侧前叶、颞叶挫伤严重,局部脑组织碎裂出血。”
“脑干水肿膨隆,受血肿压迫移位。枕部受力部位脑组织损伤较轻,符合对冲撞击造成的损伤特点。”
之后周承宇直起身,摘下手套扔到污物盘,做最后的尸检总结:
“死者死因为后脑撞击硬质棱角物体,头部骤然停住,大脑受惯性在颅腔内剧烈晃动,形成颅脑对冲损伤。”
“死者颅骨外表完好,但颅内大出血、脑组织挫伤,脑干遭到压迫,中枢功能衰竭死亡。”
“死者长期服用阿司匹林,血液不容易凝固,进一步加快了出血致死的过程。”
“死者体表手部、颈部多处抓擦淤伤,为死前伤。”
摄像机按下关闭键,周承宇便去洗手池旁洗手。
梁满满和大壮走上前来,收拾遗体准备复原。
刚刚将死者的头盖骨盖回去,梁满满还是忍不住心里的那个疑问,开口问道:“为什么这么小的伤口就能让人死亡呢?明明外伤只有两厘米多呀。”
听到梁满满的问话,周承宇一边擦手一边用大白话给梁满满解释。
“很多人都会被外表不大的伤口,和很少的出血迷惑掉,其实受伤更重的是在脑子里面。”
“你可以把人的颅脑想象成一个装在透明密闭盒子,大脑是装在盒子里的一块豆腐。”
“后脑勺猛地磕到棱角上,盒子外壳虽然没碎,可盒子瞬间猛地停住里面那块软豆腐,会因为惯性继续往前猛冲,狠狠撞在盒子朝前的那一面内壁上从而破碎。”
“撞击发生的一瞬间,后脑勺只是受力点,真正被撞烂撞出血的,反而是大脑靠前的位置。”
“外面头皮只有一道小裂口,颅骨完好无损,但是脑子内部已经撞出大片出血,血肿会一点点把管呼吸、管心跳的脑干压住。”
“再加上这位老人常年吃阿司匹林,血液不容易凝固,颅内的出血止不住,越积越多。”
“不等外人发现,脑干中枢就直接罢工,人很快就没了。”
“这就是典型的外轻内重的对冲伤,外表欺骗性特别强。”
梁满满听完望向解剖台上的遗体,心底一阵发凉。
“所以真正伤人的不是磕破头皮这一下,是脑子在头骨里面甩动相撞的那股劲儿。”
周承宇轻轻点头:“没错,很多钝器撞击致死的案子都是这个道理。不能光看表面伤口大小判断危险程度。”
梁满满彻底明白了微微点头,这会儿她已经将死者的两片脑皮重新对合,准备用U型针缝了。
缝完尸检造成的伤口,看了看老太太后脑的伤口,梁满满没犹豫,把后面的2厘米伤口也顺便缝上了。
之后将尸体放进冷藏室,看了看表现在外面已经是8点了,殡仪馆里也忙了起来,梁满满没有功夫再多想直接开始上班了。
他们开始工作,公安局里却闹成一团,张队他们跟吴先生核对了老太太在养老院放的一些财物。
检查之后发现老太太在柜子里面的金手链,还有5000多的现金都不翼而飞。
吴先生、吴太太知道这个情况之后,立刻就和养老院的人吵了起来,说他们是不是偷了他妈的东西。
养老院的护工和院长极力否认,说他们从来没有动过老太太的东西。
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